儿童胃镜几岁可以做?

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小儿的消化道结构跟成人是有区别的,比如成人的食道是直的,但婴幼儿的食道是一个“C”字形的弯曲,所以进食后如果宝宝躺下来,食物很容易反流回食道,导致宝宝出现呛咳、窒息;再一个就是幽门括约肌,它是控制胃部出口的一个肌肉,成人在空腹时这个括约肌放松,在进食后会收缩,而小朋友在空腹时也处于收缩状态,所以在进食后会阻塞在胃肠道中的食物难以顺利往下走,在胃里堆积,从而出现呕吐;还有一个小儿特有的器官——十二指肠悬韧带,这也是控制胃酸回流的一个组织,当这个韧带松弛的时候,孩子会出现反酸、烧心等症状。

目前临床上用来检查小儿消化不良或上消化道出血最常用的方法是做胃镜检查。由于儿科检查器械和成人是不一样的,且小朋友的配合度不高,容易刺激恶心反射,造成检查不能进行或不能完成。 因此对小朋友来说,胃镜检查有一定的风险性和难度,需要慎重选择。

一般建议4岁以上,并且经消化道X线诊断排除消化道异物者,可考虑行胃镜检查。另外,某些疾病如急性出血,也需要紧急行胃镜检查以明确病因。 但是需要注意的是,并不是所有小朋友都适合做胃镜检查,比如怀疑有消化道狭窄(包括食管狭窄、肠狭窄)及闭塞的小儿,检查前必须先由医生评估判断是否适合检查,以及决定检查方式。

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