儿童过敏性鼻炎和咽炎怎么治?

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小儿急性鼻炎、鼻窦炎由于病原体感染引起,治疗以消炎为主;慢性鼻炎、鼻窦炎由于病因复杂,常由以上疾病发展而来,与人体抵抗力下降、免疫功能缺陷有关,清除病灶、改善局部血液循环、营养缺乏以及鼻腔异常均有可能影响疾病的治疗及预后,因此需要明确病因、对症治疗。 临床上根据发病原因将小儿过敏性鼻炎分为过敏性和季节性两类。

1. 过敏性:由对吸入物或食物过敏引起,症状较重,常见打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等,可因接触灰尘、花粉或其他过敏原后迅速发作。检查见鼻腔黏膜充血肿胀,下鼻甲甚至鼻咽部有黏液性分泌物。

2. 季节性:主要是对某些植物或气体敏感,常在季节交替时发病,患儿常有家族史。临床表现同上,但程度更重,可有发热、精神不振、食欲差、睡眠不安等症状。查体可见结膜充血明显、眼睑浮肿,鼻粘膜苍白、水肿,下鼻甲前端有积液。

无论是哪种类型的过敏性鼻炎,其治疗方法主要有以下几种。

(一)一般治疗 注意休息,多饮水,室内保持空气新鲜。流行期少去公共场所,避免交叉感染。体质虚弱常易发作者,应注意锻炼身体,增强抗病能力。

(二)药物治疗 1、减轻鼻粘膜水肿的药物:血管收缩剂滴鼻液适用于缓解急性期症状,如0.5%~1%麻黄碱滴鼻液,每次每侧鼻孔一滴,每日3次;糖皮质激素类药物如曲安奈德喷鼻剂,每天使用2~4次,以喷雾器喷入鼻腔内;盐酸左卡巴斯汀鼻用喷雾剂,每侧鼻孔2喷,每日3次,以清除鼻腔内分泌物,滋润鼻黏膜。

2、减少鼻分泌物的方法:若鼻腔分泌物较多,可用较柔软的纸巾,轻轻深入鼻腔内擦洗。如果鼻腔分泌物不易擦净,可在鼻涕中注入少许生理盐水,轻轻冲洗。

3、抗组胺类药:如酮替芬片,每次半片,每日三次;赛庚啶片,每次1岁宝宝服用1/4片,3岁以上小童服1/3片,每日3次。

4、中药治疗:中医在治疗小儿过敏性鼻炎方面有着显著的疗效,在缓解症状方面的效果不亚于抗组织胺药物,且副作用小。家长可以在医生指导下给孩子服用中成药。 还有脱敏疗法、免疫抑制剂、免疫调节剂等治疗方法。

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