正常怀孕几个月有胎心?
一般孕5周可见妊娠囊,孕6~7周可见卵黄囊,孕7周左右可见胎芽,孕8周左右可见胎心搏动。 胚胎在子宫壁内埋居后,通过脐带与母体相连,通过胎盘从母体获取营养,并排出废物及代谢产物。
目前大多数学者认为,妊娠的生理变化主要取决于HCG(人绒毛膜促性腺激素)的水平,而与排卵时间、输卵管功能或是否受精无关[1-3]。无论患者有无排卵、有无受精卵形成,只要血中HCG水平达到一定浓度且呈持续上升趋势,即意味着妊娠的开始。 有极少数孕妇,因某种原因使胎盘早剥或妊娠相关血液疾病,即便没有胎芽胎心动,血中亦可出现HCG升高;而少数妊娠剧吐的患者,即使已经发生流产或早产,血浆HCG仍处于较高水平,此时如果误诊为宫内活胎,继续保胎治疗则有可能造成不良后果甚至危及生命,因此对于此类特殊情况必须给予足够重视[4]。 目前临床上诊断早早孕的主要依据是月经延期和妊娠特异检查,后者包括血清学检查和超声检查等。当患者临床体征和症状符合早期怀孕表现时,应及时监测血HCG水平和孕酮值变化,再结合超声图像判断胚胎情况。
总之,任何一次手术均应尽可能避免对胎儿产生不良影响。除非紧急手术,医生应尽量使用异物(器械),并在最短的时间内完成。如果因为病情需要,医生会给孕妇注射麻醉药品以缓解疼痛,这些药物可以很快被肌体代谢吸收,不会对胎儿造成什么影响。 但如果孕妇是在不知晓自己已怀孕的情况下进行的非急诊手术,例如补牙、刮脸或者简单的皮肤小手术,则在手术后要注意休息,做好腹部保暖工作,保持平和心态,不要过于焦虑紧张;注意合理饮食,多吃富含蛋白质、矿物质和维生素的食物,如肉类、蛋类、豆类及其制品、新鲜蔬菜、水果等,保证营养物质的吸收,为胚胎发育提供充足的营养。