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维生素C是一种抗氧化维生素,是人体需求量最大、依赖程度最高的维生素之一,参与人体免疫调节过程,具有改善机体免疫功能、抗感染作用,在维持正常生理功能方面有着重要的作用;同时,维生素C还是一种疗效肯定的抗氧化剂,能够清除细胞内的自由基,抑制酪氨酸激酶的活性,从而起到预防癌症和肿瘤的发生[1-3] 近年来,有研究者将高剂量的维生素C用于临床治疗并获得了良好效果,这为维生素C的临床应用提供了新的思路。现归纳总结近年来有关维生素C的药理学研究进展如下。 一、维生素C的代谢与体内来源 正常的生理状态下,人体内维生素C的含量会随时光流逝而不断减少,当摄入量不足时,可以由体内的维生素C合成酶系统来补充。维生素C的吸收主要在近端小肠,主要通过主动运输方式进入体内,可被肌醇磷脂转运蛋白(MPT)所介导,经门静脉到达肝脏后被贮存起来。
维生素C可以通过尿液、粪便以及汗腺等多种途径排出体外,肾脏是主要的排泄器官,70%左右的维生素C经过肾脏随尿排出,其余部分由粪、汗等途径排除。维生素C在体内无特别丰富的蓄积场所,以血浆中最高,其次是组织液及细胞内,骨骼内含量最低[4]。 当机体需要大量补充维生素C时,可通过口服或注射的方式进行补充。 二、维生素C的药理作用 1. 抗氧化: 2. 免疫调节: 大量的实验研究表明,维生素C还具有保护脑细胞、抗肿瘤、抗衰老、抗菌、消炎等功效。 三、维生素C的临床应用 目前,维生素C已经被广泛用于治疗上呼吸道感染、急性胃肠炎、糖尿病等。还有人用维生素C注射液治疗肝病、肿瘤、心脏病等方面取得了较好的疗效。 四、维生素C的不良反应及其防治 服用过量或短时间内突然过量服用维生素C可引起腹泻、泌尿系结石、胃酸过多、皮肤红而亮、头痛眩晕、恶心呕吐、尿频尿急等症状。在使用维生素C的过程中以及使用后,应密切观察患者状况,一旦出现上述症状应及时给予处理。孕妇和大龄儿童应避免摄入过量维生素C。 如果用药后患者出现严重不良反应应立即停药并向医生咨询具体原因。